Traitement des cicatrices d’acné
Retrouvez une peau lisse et éclatante
Les poussées d’acnée peuvent laisser des marques indésirables sur la peau, affectant non seulement votre apparence mais aussi la confiance en soi. Heureusement, grâce aux avancées de la médecine esthétique et de la chirurgie dermatologique et esthétique, il existe aujourd’hui une variété de traitements efficaces et adapté à chaque situation pour atténuer ces cicatrices, permettant ainsi à la peau de retrouver sa texture et son éclat naturel
Quelles sont les causes des cicatrices d'acné
Les cicatrices d’acné sont souvent le résultat d’une inflammation sévère causée par des boutons d’acné. Lorsque les pores de la peau sont obstrués par l’excès de sébum, les bactéries se multiplient, provoquant une inflammation qui peut endommager les tissus cutanés. Si cette inflammation se transforme en infection et n’est pas traitée correctement, elle peut entraîner la formation de cicatrices.
Quand traiter les cicatrices d’acné?
Il est recommandé de consulter un dermatologue pour toute poussée d’acnée récidivantes ou durant trop longtemps. Plus tôt vous commencez le traitement, moins le risque de séquelles est important. Une fois que les cicatrices apparaissent après la phase inflammatoire il est temps de consulter. Sachez que même les cicatrices plus anciennes peuvent bénéficier de diverses interventions médicales.
Comment traiter les cicatrices d’acné?
Traitements médicamenteux préventifs et curatifs
Dans certains cas, des crèmes topiques contenant des rétinoïdes, de l’acide glycolique ou de la vitamine C peuvent aider à améliorer l’apparence des cicatrices d’acné légères et évité les récidives de poussées d’acné. Celles-ci doivent être de faible sévérité pour que ce traitement soit efficace. Votre praticien peut recommander le bon produit en fonction du diagnostic fait en consultation.
1. Crèmes topiques traitant une poussée d'acné
Les crèmes topiques contenant des ingrédients tels que le peroxyde de benzoyle, l’acide salicylique ou l’acide glycolique peuvent être efficaces pour réduire l’inflammation d’une poussée d’acné et diminuer les risques de formation de cicatrices d’acnés dans les formes légères à modérées. Ces crèmes fonctionnent en exfoliant la peau, en réduisant l’inflammation et en favorisant le renouvellement cellulaire.
2. Réparateurs cutanés
Certains produits contiennent des ingrédients spécifiques comme l’allantoïne, le panthénol ou le cuivre qui favorisent la cicatrisation de la peau et réduisent l’apparition des cicatrices d’acné. Ces réparateurs cutanés sont souvent utilisés en complément d’autres traitements pour améliorer les résultats.
3. Rétinoïdes
Les rétinoïdes sont des dérivés de la vitamine A qui sont souvent prescrits pour traiter l’acné. En plus de prévenir la formation de nouveaux boutons, les rétinoïdes peuvent également aider à réduire les cicatrices d’acné en favorisant le renouvellement cellulaire et en stimulant la production de collagène.
4. Injections de corticostéroïdes
Pour les cicatrices d’acné hypertrophiques ou chéloïdes, les injections de corticostéroïdes peuvent être recommandées. Ces injections sont administrées directement dans la cicatrice pour réduire l’inflammation et rendant plus souple les tissus cicatriciels. Il faut plusieurs séances et une technique d’injection spécifique à haute pression réalisée par le Dr Gianfermi pour avoir un résultat optimal.
5. Traitements par voie orale
Dans certains cas, des médicaments par voie orale tels que les antibiotiques ou les isotrétinoïdes peuvent être prescrits pour traiter l’acné sévère et prévenir la formation de cicatrices associées. Ces médicaments agissent en réduisant l’inflammation et en régulant la production de sébum. Le cas de l’isotrétinoïne est intéressant car c’est aujourd’hui le seul traitement permettant de traiter définitivement les poussées d’acné.
Peelings chimiques :
Les peelings chimiques sont une option bien connue pour traiter les cicatrices d’acné légères à modérées. Ils consistent à appliquer une solution chimique sur la peau pour éliminer les couches supérieures endommagées, favorisant ainsi la croissance de nouvelles cellules cutanées saines et la synthèse de collagène.
- Les peelings superficiels sont une option bien connue pour traiter les cicatrices d’acné légères à modérées. Ils consistent à appliquer une solution chimique sur la peau d’agents peu abrasifs de type acide glycolique ou acétylsalicylique pour éliminer les couches supérieures endommagées, réguler la synthèse de sébum et la synthèse de mélanine activant la prolifération cellulaire, la synthèse de collagène, la régulation de la production de sébum et l’attenuation des taches.
- Peeling moyen (TCA : trichloroacétate) : Les peelings moyens pénètrent plus profondément dans la peau, ciblant les cicatrices d’acné plus prononcées. Ils entraînent une desquamation plus importante et nécessitent une période de récupération plus longue, mais offrent de meilleurs résultats et un plus faible nombre de séances. Il faudra cependant réaliser ce traitement en dehors des périodes estivales et en protégeant les zones traitées avec de la crème solaire SPF 50+ toutes les deux heures dès que l’indice UV sera élevé.
- Peeling profond (TCA-Phénol) : Les peelings profonds sont les plus agressifs et pénètrent profondément dans la peau pour traiter les cicatrices d’acné sévères. Ils peuvent nécessiter une anesthésie topique et une période de récupération plus prolongée, mais offrent des résultats remarquables. Le risque de complication est ici plus élevé à type d’hyperpigmentation. C’est pour cela que nous proposons ce traitement qu’en période hivernale et pour des peaux claire
Traitements laser :
Les lasers sont devenus une référence pour le traitement les cicatrices d’acné. Il existe différents types de lasers avec des cibles spécifiques. Les plus courants sont les lasers fractionnés non ablatifs, le laser CO2 fractionnés, les lasers nano ou pico secondes. Ils sont utilisés pour lisser la peau, atténuer les cicatrices en resurfaçant l’épiderme et en stimulant le derme, enfin en traitant l’hyperpigmentation.
- Laser fractionné non ablatif (Erbium) : Ce type de laser d’une longueur d’onde 1540nm émet de multiples et fins faisceaux qui pénètrent dans la peau en profondeur pour stimuler la production de collagène et d’élastine, favorisant ainsi la régénération tissulaire et réduisant la profondeur et la visibilité des cicatrices d’acné. Il n’y a quasiment pas d’éviction sociale. Plusieurs séances sont nécessaires, entre 5-8 séances. Ce traitement peut être proposé également pour les peaux foncées mais il faudra prévoir plus de séances.
- Laser fractionné ablatif (CO2) : Ce type de laser vaporise une partie de la peau de la zone traitée en fonction des réglages choisis. Les tirs réalisés sont superficiels et étendus ou en profondeur et très fins et fractionnés pour associer un resurfaçage et une production de collagène et d’élastine. C’est le traitement laser de référence pour les cicatrices d’acné sévère.
- Laser à colorant pulsé (PDL) et les lasers Pico/nano seconde : Ces types de laser sont spécialement conçu pour cibler les vaisseaux sanguins dans la peau, ou les taches qui sont des dépots de mélanine ce qui peut être utile pour atténuer les rougeurs associées aux cicatrices d’acné et uniformiser le teint.
- Laser Hybride : Le docteur Gianfermi utilise le laser dernière génération Deka Duoglide avec la pièce à main spécifique pour le traitement des cicatrices d’acné Uscar3. Il associe un laser CO2 en mode hyper pulse, cela consiste en un dépôt d’énergie important dans un temps très court, à un laser erbium chauffant le derme en profondeur. Il en résulte des suites post traitement plus simples qu’avec un traitement conventionnel CO2 et des résultats de meilleure qualité avec un risque de complication plus faible.
LEDs (Light Emitting Diodes) :
La thérapie par LED utilise la lumière pour stimuler les processus de guérison de la peau et réduire l’inflammation. Elle peut être utilisée seule ou en combinaison avec d’autres traitements pour améliorer les résultats
Le Dr Gianfermi peut vous proposer ce traitement en cas de poussées d’acnés ou après leur traitement. La LED seule ne traite pas efficacement les cicatrices d’acné.
- Lumière bleue : La lumière bleue cible les bactéries responsables de l’acné en détruisant les bactéries Propionibacterium acnes (P. acnes) qui prolifèrent dans les follicules pileux obstrués. En réduisant la présence de ces bactéries, la lumière bleue peut aider à prévenir la formation de nouveaux boutons d’acné et à réduire l’inflammation associée aux cicatrices existantes.
- Lumière rouge : La lumière rouge a des propriétés anti-inflammatoires et favorise la cicatrisation de la peau en stimulant la production de collagène. En augmentant la production de collagène, la lumière rouge peut aider à améliorer la texture et l’apparence des cicatrices d’acné, favorisant ainsi la régénération tissulaire et la réduction des imperfections cutanées.
Médecine esthétique
Les injections de comblement, telles que l’acide hyaluronique, peuvent être utilisées pour combler les cicatrices d’acné creuses et donner à la peau une apparence plus lisse et plus uniforme. Lorsque l’acide hyaluronique est injecté dans les cicatrices d’acné, il comble les dépressions cutanées, rendant la surface de la peau plus uniforme.
Ce traitement est particulièrement adapté au traitement des cicatrices larges et profondes. Il est rapide et peu douloureux grâce à l’application préalable d’une crème anesthésiante.
Cela aide à rendre ces cicatrices moins visibles et en donnant à la peau un aspect plus lisse et plus uniforme. Malgré cela, le résultat n’est pas définitif et sa durabilité est habituellement d’une année. Alors une nouvelle séance sera nécessaire.
Chirurgie
- Excision et relèvement cicatriciel: Cette méthode implique l’enlèvement chirurgical des cicatrices d’acné profondes. Une fois le tissu cicatriciel enlevé, la peau est suturée pour favoriser une guérison optimale et réduire les risques de nouvelles cicatrices. Le relèvement cicatriciel est également réalisé en ouvrant partiellement la cicatrice puis le derme est suturé sur lui-même pour combler la dépression.
- Les fasciotomies : dans certaines situations, lorsque les cicatrices sont trop fibreuses et collées en profondeur, il est nécessaire de les dissocier du plan profond par fasciotomies. Cela consiste, après anesthésie locale, d’insérer une aiguille superficiellement sous la peau et de section ces adhérences afin que les dépressions soient moins visibles.
- Le Lipofilling et nanofat : dans certains cas difficiles, il est nécessaire d’associer fasciotomie (décollement des cicatrices du plan profond) et une réinjection de graisse purifiée. Elle permet de combler les dépressions, d’améliorer la qualité de la peau et d’éviter la récidive des cicatrices. La nanofat, qui est un traitement fait par cellules mésenchymateuses extraites à partir de vos cellules graisseuses ou adipocytes permet de stimuler le renouvellement cellulaire et d’améliorer également la qualité de la peau.
Induction tissulaire pour les cicatrices d’acné
Injections d'inducteurs de collagène
L’acide hyaluronique est un traitement efficace mais sa durabilité est d’environ un an. Les injections d’inducteur collagénique permettent une amélioration de la texture et des irrégularités de la peau avec une tenue entre 2-4 ans.
Le processus d’intervention au sein du cabinet du docteur Gianfermi
Consultation initiale
Lors de cette consultation, le docteur Gianfermi évalue l’étendue, le type, la profondeur des cicatrices d’acné, discute des antécédents médicaux, des traitements éventuels et des thérapeutiques déjà entreprises par le patient et de ses attentes esthétiques et recommande un plan de traitement personnalisé.
Évaluation de la peau
Le docteur Gianfermi examine attentivement la zone concernée par les cicatrices d’acné du patient pour déterminer leur type, leur profondeur et leur étendue. Il vérifie également qu’il n’y a plus d’acné active qui serait alors une contre-indication au traitement des lésions cicatricielles. Cette évaluation permet de choisir les traitements les plus appropriés en fonction des besoins spécifiques du patient.
Plan de traitement personnalisé
Sur la base de cette évaluation et des objectifs esthétiques du patient, le docteur Gianfermi élabore un plan de traitement personnalisé. Ce plan peut inclure une combinaison de traitements tels que des peelings chimiques, des traitements au laser, des injections d’acide hyaluronique, des injections de corticostéroïdes, ou d’autres options en fonction des besoins du patient.
Préparation du patient
Avant le début du traitement, le docteur Gianfermi informe le patient des étapes du processus, des résultats attendus, des risques éventuels et des soins post-traitement. Il recommande également des instructions spécifiques pour préparer la peau avant les traitements, comme l’arrêt de certains médicaments ou produits topiques et l’application de crèmes préparant le traitement et anesthésiantes.
Réalisation des traitements
Une fois que le plan de traitement est établi et que le patient est prêt, les traitements peuvent commencer. Selon le type de traitement choisi, cela peut impliquer des sessions de peelings chimiques, des séances de laser, des injections, ou une combinaison de plusieurs techniques.
Soins post-traitement
Après chaque séance de traitement, le docteur Gianfermi fournit des instructions spécifiques pour les soins post-traitement. Cela peut inclure l’application de crèmes ou de lotions spéciales, une éviction sociale temporaire, une interdiction d’exposition au soleil, ou d’autres mesures pour favoriser la guérison et minimiser les effets secondaires.
Suivi et ajustement du traitement
- Le docteur Gianfermi planifie des rendez-vous de suivi réguliers pour évaluer les résultats et ajuster le plan de traitement si nécessaire. Il peut également recommander des traitements d’entretien à long terme pour maintenir les résultats obtenus.
Le Dr. Gianfermi est spécialisé dans le traitement des cicatrices d'acné. Grâce à une approche personnalisée et à l'utilisation des dernières technologies en médecine esthétique, chirurgie reconstructrice, thérapie cellulaire et laser, le Dr. Gianfermi peut vous aider à retrouver une peau plus lisse et plus éclatante. Contactez-nous dès aujourd'hui pour prendre rendez-vous et commencer votre parcours vers une peau rayonnante.
N’attendez pas que les cicatrices d’acné affectent votre confiance en vous. Avec les bons traitements et les conseils d’experts, vous pouvez retrouver une peau belle et saine.
Questions fréquentes
Est-ce que le traitement des cicatrices d’acné est sûr ?
Le Dr Gianfermi porte une attention particulière à la sécurité de ses traitements. Aucun n’est anodin mais il fait en sorte de minimiser au maximum les risques en posant la bonne indication thérapeutique, en choisissant le bon traitement avec les bons réglages et peut être le plus important, en informant son patient des suites et des soins post opératoire.
Est-ce que le traitement des cicatrices d’acné est permanent ?
Mis à part l’acide hyaluronique et les peeling superficiels, le résultat obtenu est définitif.
Les cicatrices sont-elles encore visibles après le traitement ?
Tout dépend de la sévérité des cicatrices initiales et du traitement choisi conjointement avec le Dr Gianfermi. Elles sont systématiquement atténuées et parfois peuvent être effacées.
Est-ce que le traitement des cicatrices d’acné est douloureux ?
Cela dépend du traitement réalisé. Dans la grande majorité des cas, durant le traitement il y a simplement un léger inconfort. L’utilisation de crème anesthésiante, d’anesthésie locale injectable et de thérapeutique de dernière génération rend ces traitements tout à fait supportables.
Y a-t-il des restrictions après le traitement des cicatrices d’acné ?
Les consignes post traitement sont capitales. En effet, elles permettent d’optimiser le résultat et de diminuer le risque de complication. S’il y a une chose à garder en tête c’est l’absence d’exposition solaire sans protection écran total pendant des semaines suivant les traitements.
Il faudra également bien hydrater sa peau et continuer les traitements à domicile prescrits.
